Terapia di accettazione e impegno: principi e applicazioni

Le espressioni di cui sopra sono dannose e non aiutano a risolvere i nostri problemi: sono indicativi del fatto che esiste un requisito e che senza rispettarlo, non possiamo andare avanti.

Stiamo dando un valore causale esplicito al contenuto del pensiero e del sentimento, oltre a indicare che alcuni contenuti o eventi privati ​​sono negativi. "Ricordate quei momenti in cui la vostra convinzione che questa situazione mancava il senso era quello che gli ha permesso di vivere gratuitamente, intensamente, e imparare dall'esperienza ..."- L. Wittgenstein -

terapia Accettazione e Acceptance and Commitment Therapy (ACT) non è una tecnologia nuova o recente, anche se si tratta di una terapia di terza generazione. Si è sviluppato in quasi venticinque anni, anche se la sua popolarità è recente.
La terapia dell'accettazione e dell'impegno è una forma di psicoterapia comportamentale e cognitiva sperimentale basata sulla teoria della struttura relazionale del linguaggio e della cognizione umana. È un punto di vista sulla psicopatologia che enfatizza il ruolo di evasione sperimentale

, la fusione cognitiva, l'assenza o indebolimento di valori e di rigidità o inefficienze comportamentali derivantinell'aspetto e nel corso di questo ...

Secondo la terapia di accettazione e l'impegno , uno dei problemi del paziente è che confonde la soluzione con il problema.La persona interessata segue un modello di vita in cui volutamente evita eventi privati ​​(pensieri e sentimenti) con funzioni verbaliavversione (catalogato come dolore, malessere, ansia, depressione, ecc) e quindi può solo l'amplificazione dei sintomi .

Cosa significa tutto questo? Il lettore che conosce la psicologia comprenderà questi termini senza problemi. Tuttavia, può sembrare complicato per il resto della gente. Cercheremo di chiarire i termini il più lontano possibile.Principi di accettazione terapia e impegno sperimentale Evasione sperimentaleIl dolore è una parte inseparabile della vita umana, ma la sofferenza è "altra musica".

Sentirsi male è uno stato che chiunque vuole evitare o, se è già lì, di fuggire. Quindi ci sforziamo di annullare il più presto possibile emozioni e sentimenti negativi.

tutti tendono a evitare la sofferenza, in misura maggiore o minore (se non che ci sono molto potenti premi secondari: vorrebbe essere "un po 'malato" per attirare l'attenzione), e questo è qualcosa di logico e desiderabile. Tuttavia,

ci sono momenti in cui il prezzo da pagare per ottenere, per sbaglio nel modo di fare, diventa molto alto.

L'importante è "notare" quando la fuga dalla sofferenza non è una soluzione valida.Una volta fatto questo, saremo a disposizione per imparare come creare un "gap psicologico" per reazioni negative dall'aspetto privato se porta a ciò che apprezziamo nella vita. In altre parole, una volta che ci rendiamo conto che non serve seguire nella vita dedicando tutte le nostre risorse per prevenire la sofferenza (che non significa che si otterrà esso), possiamo accettare che quando il sentimento. Happ "La felicità e la libertà iniziano con una chiara comprensione di un principio: alcune cose sono sotto il nostro controllo e altre no. Solo dopo aver affrontato questa regola fondamentale e imparato a distinguere tra ciò che possiamo controllare e ciò che non può, sarà possibile avere tranquillità interiore ed efficacia esterna. "

- Epithet -Fusione cognitiva

La fusione cognitiva è il concetto più astratto che affronteremo in questo articolo relativo alla terapia di accettazione e all'impegno. Per capirlo, possiamo pensare alla nostra mente (il filo del pensiero) come a una radio.Una radio che può dirci come ci sentiamo o se è sufficiente fare ciò che facciamo o no per raggiungere un determinato obiettivo. Può anche danneggiare la nostra autostima affermando che non siamo abbastanza bravi da essere amati da qualcuno. Molte delle nostre radio inviano questo tipo di messaggio.

Il problema appare quando "fondiamo" questo tipo di messaggio con la realtà,
quando diamo questo stato, quando pensiamo che la nostra radio dice che è giusto. Da qui l'importanza del meta-pensiero, del pensare a come pensiamo e adattandolo, di capire che ciò che la nostra voce interiore ci dice è ancora una voce, come i molti che esistono in un dibattito radiofonico.

D'altra parte,

questa radio può essere utile per noi nel senso che può darci informazioni(alla radio non ci sono solo dibattiti di opinione, ci sono anche informazioni: nella nostra mente accade lo stesso). Puoi dirci se farà caldo, magari darci la tua opinione sul fatto che ne valga la pena o meno con questo caldo, ma è comunque una raccomandazione che possiamo seguire o meno. Questa radio, tornando alla psicologia, può dirci che ad una festa ci sarà una tensione, incluso il consiglio di non andare, ma siamo noi che decidiamo alla fine. In questo senso, nella terapia è molto importante separare la fusione che avviene tra ciò che dice la radio e le nostre possibilità di azione.Valori

La terapia di accettazione e impegno attribuisce particolare importanza ai valori delle persone. Il fatto che una persona valuti, per esempio, un oggetto particolare come brutto o bello è, per la maggior parte, una questione di antecedenti storici di quella persona nella cultura corrispondente.Vediamo cambiamenti in queste valutazioni: sia attraverso culture diverse che nel tempo. È bene cominciare a rendersi conto che molte delle nostre risposte qualificanti (brutto / bello, buono / cattivo, divertente / noioso, ad esempio) avrebbero potuto essere completamente diverse se fossimo nati altrove o altrove.

Lo stesso vale per i valori e soprattutto quando mettiamo la lente d'ingrandimento intorno ai suoi limiti o affrontiamo dilemmi morali. Comporta Rigidità comportamentaleQuesto termine è più semplice da definire. Consiste nel compiere sempre gli stessi atti per non avere un repertorio più ampio. Cioè, spesso giriamo intorno allo stesso problema e non arriviamo mai a una soluzione efficace. Secondo la terapia di accettazione e impegno, questo è dovuto al fatto che non abbiamo più "soluzioni" per affrontare i problemi e che non li cerchiamo neanche. I disturbi che sembrano cercare di evitare la sofferenza

Precedentemente abbiamo definito quale fosse l'evitamento sperimentale. Ci sono molte persone che cercano di evitare di confrontarsi con ciò che li causa malessere in modo cronico e diffuso e, di conseguenza, vivere una vita molto limitata.

Questo modello finisce per aumentare la sofferenza in molti aspetti della vita.Queste persone vivono circondate da questo modello di evitamento con un costo personale molto alto, ad esempio, impedendo loro di raggiungere molti dei loro obiettivi.

In queste circostanze parliamo del disturbo da evitamento sperimentale.La cultura occidentale e i suoi principali trasmettitori, famiglie, incoraggiano la realizzazione di eventi privati ​​

(pensieri, sentimenti o sensazioni) "giusti" o "appropriati" per vivere. Ad esempio, è incoraggiato il fatto che per funzionare bene e avere successo, sia necessario uno stato motivazionale o emotivo specifico o un modo di pensare a se stessi.

Il problema arriva quando l'esperienza di una persona ha successo

e tuttavia cerca di cercare questi stati privati ​​che le hanno insegnato che sono stati fondamentali per ottenere ciò che aveva già raggiunto. Per fare un esempio piuttosto estremo, immagina un uomo che vinse la lotteria. Da quando erano giovani, hanno insegnato che il denaro viene dal lavoro e che se vuoi essere ricco, devi lavorare duro. Bene, nonostante sia ricco, continua a uccidersi ogni giorno per cercare di rispettare la prima parte dell'associazione.Quindi, è come se il successo per molti, quello che cercano, è valido solo se prima c'era stata sofferenza.Quindi quando lo raggiungono, lo cercano o continuano a cercare. La prevenzione, al contrario, si presenterebbe in un altro tipo di cerchio. In questo caso la persona voleva avere successo, ma ha vinto la lotteria, tuttavia per lei il lavoro rappresenta una sofferenza da cui vuole fuggire, così che rinuncia al successo perché capisce che lavorare (soffrire) è l'unico modo per arrivarci. Quindi, sorgerebbe un'altra sofferenza: quella di non avere ciò che vuole.

In realtà la soluzione è il problemaTuttavia, purtroppo, i fatti dimostrano che il risultato ottenuto è contrario allo scopo perseguito dalla persona: nonostante gli sforzi che fa per evitare la sofferenza, il caso è che lui continua a soffrire. Pertanto, questo modello di evitamento diventa paradossale. Detto questo, ci troveremmo di fronte a una soluzione che, in effetti, è il problema.

Questa è la vera domanda: uno standard di vita che include deliberatamente di evitare malessere,sofferenza e ansia, e che porta solo malessere, sofferenza e ansia. Love "L'amore implica sofferenza perché possiamo perderlo, ma se neghiamo l'amore per evitare la sofferenza, non risolve il problema, poiché soffriamo perché non ce l'abbiamo. Quindi se la felicità è amore e l'amore è sofferenza, allora io dico che anche la felicità è sofferenza. Le due parti dell'amore ... "- W. Allen -Disturbo evitamento esperienziale appare quando una persona non è disposta a entrare in contatto con le sue esperienze private di valenza negativa

(essere questi stati o sensazioni del corpo, pensieri o ricordi) . Un esempio concreto di esperienza privata negativa può essere emozioni "indesiderabili", come la noia o la tristezza.Quindi, nel disturbo da evitamento sperimentale, la persona prova a cambiare l'origine, la forma o la frequenza di tali esperienze in modo che non accadano. Ad esempio, immagina la persona che si trova in uno stato emotivo in cui predomina la tristezza. Un atteggiamento comune in questa situazione è trattare la tristezza come una mosca: cerca di eliminarla con i coperchi. Di fronte a questa strategia così impulsiva e fuorviata, la mosca continuerà lì; con tristezza sarà lo stesso.In questo senso, ci diamo il permesso di sentirci in quel modo. Abbiamo spesso dimenticato che le persone "devono" sentirsi tristi di tanto in tanto semplicemente perché sono persone. Quando evitiamo questa esperienza, diventa più intensa perché tutto ciò che evitiamo o resistiamo persiste.

A breve termine, scadente a lungo termine Spesso,questo modello di comportamento sembra efficace a breve termine perché allevia l'esperienza negativa.

Tuttavia, quando appare in modo cronico e generalizzato, le esperienze negative aumentano e producono anche una limitazione nella vita della persona. In altre parole, una persona finisce per andare contro ciò che è prezioso per se stesso, e il suicidio è il rappresentante di un caso estremo di evitamento sperimentale. La natura paradossale del disturbo da evitamento sperimentale sta proprio nel fatto che la persona che ne soffre è coinvolta nel fare ciò che pensa di dover fare per eliminare la sofferenza (impiegando tempo e sforzo in questo obiettivo).

Tuttavia,ciò che otteniamo nel lungo periodo è che ciò che fa soffrire la persona è sempre più presente e la sua vita è sempre più chiusa.

Si ritrova incapace di andare avanti nel raggiungimento degli obiettivi e dei valori che sono importanti per lei.Applicazioni di accettazione e terapia di compromessoUn'analisi degli studi pubblicati sull'accettazione e la terapia di compromesso sembra dimostrare che i gruppi di disordini in cui è stato raccolto un corpo scientifico più ampio sono, in questo ordine:

Disturbi d'ansia
Dipendenze

disturbi dell'umoreI sintomi psicoticiE 'del tutto possibile che questa efficacia differenziale è legata, da un lato, con

enfasi ACT mette accettazione -

un componente senza dubbio necessario prima di esperienze associate con dolore emotivo (ansia, depressione, dolore, disturbo post-traumatico, etc.) -

e in secondo luogo, la valorizzazione di impegno personale -ciò che, d'altra parte, sembra fondamentale per affrontare i disturbi che coinvolgono i comportamenti che mettono a rischio la salute (sesso a rischio, il consumo di alcol e droghe, ecc.).Portare il paziente a prendere le distanze e ad afferrare i suoi pensieri e le sue idee può essere un aiuto fondamentale nel trattare qualsiasi epidemia psicotica. È importante notare che in tutti i casi la popolazione che può trarre beneficio da questa terapia è limitata agli adulti verbalmente competenti.

Riferimenti

Kelly G. Wilson, M. Carmen Luciano Soriano. De accettazione e terapia di impegno (ACT). Madrid. Piramide.