La parola rapporto proviene dal francese reporter e significa letteralmente prendere qualcosa in cambio. Se ci concentriamo sulla comunicazione tra due persone, allude a ciò che una persona invia all'altro e questa la restituisce. In parole più semplici, rapporto si riferisce alla connessione tra due o più esseri umani, la sintonizzazione psicologica ed emotiva che è necessaria per i cambiamenti che si verificano su entrambi i lati.
Il rapporto è uno dei problemi più importanti nella terapia ed è spesso ignorato. Si stima che molti dei successi nei trattamenti psicologici siano dovuti ad una buona alleanza terapeutica o ad un buon rapporto tra terapeuta e paziente.
La scuola, la precedente valutazione psicologica o le tecniche messe in pratica durante il trattamento sono estremamente importanti per il trattamento del paziente. Tuttavia, non è meno importante stabilire un buon rapporto con il paziente, in modo che il paziente si affidi completamente al terapeuta e si senta motivato ad affrontare il trattamento. E 'inutile a tutti gli altri a meno che non abbiamo una sensazione
con il nostro paziente, in quanto questo avrà un effetto negativo sulle altre variabili: la persona non riuscirà a frequentare la terapia, non si impegnano a compiti tra le sessioni non saranno motivato a raggiungere il cambiamento e inoltre non crederà a ciò che proponiamo o indiciamo come strategia. Pertanto, quando parliamo di rapporto terapeutico, intendiamo la comprensione reciproca, l'atteggiamento di collaborazione e l'empatia necessaria per due persone per affrontare un problema comune e raggiungere gli obiettivi desiderati.
Questo è un elemento terapeutico così rilevante oggi che viene insegnato ai futuri terapeuti nelle università e anche ci sono corsi specializzati progettati per formare i professionisti più diversi, in particolare i professionisti della salute, che metteranno in contatto le persone con problemi devono essere risolti in collaborazione. Origini del rapporto
L'alleanza terapeutica o il rapporto sono stati sviluppati nel corso del ventesimo secolo. Il già noto psicoanalista Freud, nella sua opera 1912 La dinamica di trasferimento, ha proposto che lo psicoanalista era interessato e l'atteggiamento in sintonia con il suo paziente: l'obiettivo di questa "strategia" era che la parte sana di stabilire un rapporto positivo con analista.
Freud, nei suoi primi scritti, definiva l'affetto del paziente nei confronti del terapeuta come una forma benefica e positiva di transfert.
Dobbiamo ricordare che per la psicoanalisi il transfert è la funzione psichica con cui il paziente trasferisce i suoi pensieri ed emozioni inconsci all'altra persona, in questo caso al terapeuta. Questo aspetto transferale promuoverà la fiducia, l'accettazione e la credibilità nelle interpretazioni del terapeuta, come spiegato sopra. Tuttavia, è stato successivamente rilevato che non era il transfert interpretato come generare fiducia e un clima di reciproca collaborazione tra il professionista e il cliente, perché a volte poteva esserci qualche incomprensione nel rapporto e questo non era in alcun modo positivo
Fu Zetzel a differenziare poi il transfert dell'alleanza terapeutica, suggerendo che l'alleanza era la parte non nevrotica della relazione, che permetteva l'intuizione o l'assimilazione degli scambi terapeutici.
CondividiPiù tardi, il concetto di rapporto o alleanza è stato incorporato dalla maggior parte delle scuole terapeutiche, prendendo le distanze dalla lettura del transfert presentata dal contesto psicoanalitico. Secondo Rogers, padre della scuola umanistica insieme ad Abraham Maslow, un'attenzione particolare deve essere rivolta alla qualità della relazione terapeuta-paziente. Rogers ha quindi proposto
tre caratteristiche fondamentali che il terapeuta dovrebbe avere: autenticità, accettazione incondizionata e comprensione empatica del paziente. Secondo lui, le possibilità che il progresso della terapia dipendono personalità e atteggiamenti meno del terapeuta che di come queste caratteristiche si sono fatti sentire dal paziente nella relazione terapeutica. Per questa interpretazione è positivo, è imperativo che la sensazione del paziente capito (non c'è empatia) e accettare incondizionatamente.
Più tardi, Bordin, negli anni '70, ha descritto le caratteristiche comuni che dovrebbero esistere nella relazione terapeutica in tutte le scuole. Questo autore ha identificato
tre componenti che costituiscono il rapporto: l'accordo sui compiti, rapporto positivo e l'accordo in relazione agli obiettivi. tecniche per sviluppare un buon rapporto
I due pilastri fondamentali su cui costruisce attualmente rapporto sono la fiducia e la comunicazione fluida. Quando si parla di comunicazione fluida non intendiamo che dovrebbe essere simmetrica, ma che
il più importante è che terapeuta e cliente per capire a tutti i livelli: verbali e non verbali. comunicazione, infatti, deve essere asimmetrica, in cui il paziente intervenire molto più del terapeuta. Alcune tecniche che hanno dimostrato efficace per stabilire un buon rapporto sono:
attiva l'ascolto Questa è una semplice tecnica a priori, ma in molte situazioni è difficile da realizzare.
E 'di ascoltare ciò che il paziente vuole raccontare, senza interrompere, predisposti a non fare alcun giudizio di valore, ma che mostra da gesti ed espressioni che siamo al vostro fianco, ascolto con attenzione, capire quello che vuole trasmettere a noi e l'empatia che stabilisce con le tue emozioni. Reattività
Perché vi sia un buon rapporto, è estremamente importante che il terapeuta è ricettivo al vostro cliente. Un professionista può conoscere molte tecniche e acquisire una grande quantità di conoscenza, oltre ad avere molta esperienza. Tuttavia, se non sei ricettivo al tuo paziente, tutto il resto non avrà molto valore.
Come spiegato in precedenza, la persona non sarà in grado di fiducia il vostro terapeuta, non si apre fino a lui e quindi molto informazioni verranno omesse. Inoltre, la mancanza di fiducia passerà direttamente in grado di impegno alla terapia del paziente: una bassa fiducia aumenterà le possibilità del paziente non esegue i compiti che il terapeuta propone fuori della consultazione. Noi pensiamo che abbiamo a che fare con una persona che soffre di un problema vitale o emotivo, solo così il freddo non aiuta. Per promuovere l'empatia e l'accettazione che Rogers ha parlato, si deve essere ricettivi. Condividi
L'empatia è ovvio che se messo in atto la persona con cui abbiamo a che fare è indispensabile se vogliamo aiutarla. Non importa se il nostro paziente è una persona che soffre di un disturbo affettivo o è un delinquente.
Se abbiamo a che fare con essa, dovremmo vedere il mondo dai loro occhi
, anche quando non condividiamo i loro sentimenti o pensare che le loro azioni siano corrette. Solo avendo empatia creeremo fiducia in modo che possiamo aiutare quella persona.stabilire la fiducia Come già notato, per il futuro della terapia è molto positivo che il paziente si sente fiducioso e a suo agio quando si va alle riunioni. Per costruire la fiducia, e tutto solo commentare,
dovrebbe essere convincente e soprattutto sembrano convincenti.
Bisogna rendersi conto che siamo professionisti, adeguatamente formato e aggiornato, e, se non è così, in qualche modo, faremo il possibile per dare la risposta più veloce possibile, si sta dirigendo verso un altro professionista o informarci meglio su questo aspetto in particolare. In questo modo, il paziente crederà che possiamo aiutarlo. Trova punti comuni
Questo punto si riferisce a
necessità di focalizzare l'attenzione sul perseguimento di interessi comuni.
In questo caso, indirizzarci all'obiettivo terapeutico proposto all'inizio dal cliente. È importante non deviare dal tema e finire a parlare di punti comuni, ma che non hanno nulla a che fare con il nostro obiettivo. Se facciamo questo, perdiamo tempo nella sessione e alla fine la relazione cesserà di essere asimmetrica, cliente-esperto, un aspetto non raccomandato in terapia. Tuttavia, non è mai troppo flessibile per creare un'atmosfera rilassata durante la sessione, in cui puoi commentare le cose fuori dagli obiettivi, ma fai sempre attenzione a non commettere l'errore che abbiamo appena detto. Condividi
Coerenza tra linguaggio verbale e non verbaleDovremmo cercare di fare attenzione quando comunichiamo con il nostro paziente perché spesso possiamo dire qualcosa che può sembrare incoerente con la nostra espressione o con i nostri gesti.
La coerenza tra linguaggio verbale e non verbale è fondamentale nella relazione terapeutica, perché senza di essa non ci sarebbe alcuna possibilità di creare un clima di fiducia e collaborazione di cui stiamo parlando.
Quando c'è una contraddizione tra ciò che diciamo e la nostra postura o espressione, la seconda che è in realtà la più vera prevale, poiché il linguaggio non verbale funziona a un livello più inconscio di quello verbale. Condividi È quindi necessario, come sosteneva Rogers, rimanere autentici e sinceri con il nostro paziente. Prestare sempre attenzione alle forme e mantenere la ricettività, l'accettazione e l'empatia, ma senza produrre incoerenze tra il nostro linguaggio verbale e non verbale quando ci esprimiamo con il nostro paziente.
Cosa fare quando questo "sentimento" non accade?Sebbene tutte queste tecniche possano sembrare un po 'di buon senso, la verità è che non sono facili da mettere in pratica quando si affronta un paziente in una consultazione:
il terapeuta è anche un essere umano con i suoi valori, le sue emozioni,
ecc., Ed è spesso necessario lasciare alcune cose fuori dalla terapia per i suoi progressi. Anche con tutto questo, può capitare che non creiamo un buon rapporto con il cliente e non dovremmo esserne delusi. Proprio come nelle relazioni informali può accadere che non abbiamo un buon
sentimento con qualcuno, questo può accadere anche nella relazione terapeutica, anche usando tutti i nostri sforzi in modo che non accada. In questo caso, il modo più onesto e ragionevole è di "indirizzare il paziente ad un altro professionista" con il quale può sviluppare una migliore alleanza terapeutica e continuare la sua crescita personale. In questo modo, nessuna delle parti sprecherà il suo tempo e avanzerà in ciò che conta davvero: il recupero del paziente.
Riferimenti bibliografici: Rogers, C. (1951). Psicoterapia centrata sul cliente. Buenos Aires: Editorial Paidós. Corbellá, S., Botella, L. (2003). L'alleanza terapeutica: storia, ricerca e valutazione. Servizio di pubblicazioni dell'Università di Murcia. ISSN: 0212-9728 Freud, A. (1936). L'ego e i meccanismi di difesa. Wien: Int. Psicoanal. Verlag.