La storia di anosognosia anosognosia
Il termine è stato coniato nel 1914 dal neurologo Joseph Babinski, quando ha presentato al Salone di Parigi Neurology Society caso di due pazienti con emiplegia sinistra con una totale mancanza di consapevolezza di questo guasto del motore.
Nel 1985 Von Monakov descrisse il caso di un paziente con cecità corticale dopo una lesione alle aree visive primarie. La cosa curiosa è che questo paziente non era a conoscenza del suo problema. Definizione anosognosiaPrigatano, a sua volta, definisce l'anosognosia come
un fenomeno clinico in cui il paziente con una disfunzione cerebrale sembra ignorare il deterioramento della funzione neurologica o
neuropsicologici, che è evidente per i medici e altri. Questa mancanza di conoscenza non può essere spiegata dal meccanismo di lotta e fuga, dalla disfunzione cognitiva generalizzata o da un meccanismo di rifiuto del paziente. La causa della lesione è indifferente alla manifestazione di anosognosia durante il disturbo.Agisce anatomicamente sulle regioni del cervello coinvolte nella coscienza, con conseguente riduzione della capacità di riconoscere la gravità delle carenze
. La consapevolezza che abbiamo di noi stessi è relegata in secondo piano e non può integrare le informazioni come parte di noi; è come se questa mancanza non esistesse.criteri diagnostici e comorbidità
Anche se non ci sono criteri specifici per determinare come e in che misura le funzioni mentali sono alterati, il Consorzio di Neuropsicologia Clinica 2010 ha pubblicato i seguenti criteri per aiutare la sua identificazione e classificazione.
1- Alterare la consapevolezza di avere una deficienza fisica, neurocognitiva e / o psicologica
, o di soffrire di qualsiasi malattia. Non
2 Variazione nella negazione di carenza, evidente in affermazioni come "Io non so perché sono qui", "Io non so quello che succede a me", "non andava d'accordo con l'esercizio fisico, è normale fare correttamente "," Sono gli altri a dire che sono malato. "
3- Dimostrazione delle carenze attraverso strumenti di valutazione.4- Riconoscimento dei cambiamenti da parte di parenti e conoscenti.
5- L'influenza negativa sulle attività quotidiane.
6- Il cambiamento non si verifica nel contesto di stati di confusione o stati alterati di coscienza.
Questo cambiamento può svilupparsi contemporaneamente a una grave malattia o disturbo. Neurologico
: disturbi neurovascolari, la demenza di Alzheimer, lieve compromissione cognitiva, tumori, demenza frontotemporale, traumi cerebrali, cecità corticale, l'epilessia e posteriore atrofia corticale.
- Psichiatrico: schizofrenia e disturbi della personalità. Dal punto di vista sintomatico, anosognosia può verificarsi in caso di eminegligenza, prosopagnosia, amnesia della sindrome di Korsakoff, sindrome Anton, emiplegia, aprassia costruttiva, afasia Wernicke ... trattamenti
- e conseguenzeAl momento,
non v'è alcuna prova qualsiasi trattamento efficace per il problema
. Poiché è una malattia con una grande varietà di differenze nella sua considerazione, non c'è consenso sulla sua definizione. Alcuni autori lo definiscono come una malattia, altri come una sindrome o un sintomo.L'anosognosia può comparire in molte malattie neurologiche ed è specifica per ciascuna deficienza.
È importante avere una diagnosi precoce a causa delle implicazioni nella vita quotidiana delle persone. Le persone che soffrono di anosognosia possono avere:- Difficoltà ad aderire al trattamento.
- Una prognosi infausta riguardante l'evoluzione e la riabilitazione del disturbo.
- Rischio di cadute o lesioni
a causa della mancanza di consapevolezza della propria disabilità.
- Cambiamenti dell'umore dovuti allo scontro di informazioni: rabbia, irritazione, depressione ...
- Mancanza di continuità dei trattamenti medici o farmacologici. -
Mancanza di comprensione sociale
del suo stato di salute e della sua malattia. - Mancanza di supporto sociale e di comunità ...