Terapia interpersonale per il trattamento della depressione secondo Klerman

La terapia interpersonale per il trattamento della depressione è una procedura specificamente progettata per intervenire nei disturbi depressivi. Si basa su un antecedente del modo di pensare psichiatrico che era noto negli Stati Uniti come psichiatria interpersonale.

La psichiatria interpersonale inizia con il lavoro di Adolf Meyer e Harry Stack Sullivan. Incorpora alcune idee dalla psichiatria sociale e riprende le concezioni sui ruoli sociali della scuola di Chicago. Tuttavia, non è un'applicazione dei principi generali della psichiatria interpersonale nei disturbi depressivi. Questo intervento è stato costruito sulla base di diverse evidenze provenienti da cinque aree di ricerca. Queste aree evidenziano l'importanza degli eventi interpersonali nei disturbi depressivi.

La terapia depressiva interpersonale è una psicoterapia focalizzata sui problemi psicosociali e interpersonali della persona che ha bisogno di cure. Questa terapia non deriva direttamente dalla psicoanalisi, dal comportamentismo o dalla terapia cognitiva. Tuttavia, utilizza alcuni concetti di queste correnti. In tal modo, contribuisce ad aumentare le capacità interpersonali del paziente e la sua padronanza sul contesto psicosociale stesso. Possiamo dire che la terapia della depressione interpersonale è uno strumento terapeutico essenzialmente eclettico.

La terapia depressiva interpersonale si concentra sulle connessioni tra patologia e contesto psicosociale. Dare più importanza al presente che al passato. Sebbene il terapeuta interpersonale indaga sulle relazioni più vecchie alla ricerca dello stile di attaccamento e delle vulnerabilità,

il focus sarà sulle relazioni attuali, cambiamenti particolarmente recenti che potrebbero essere correlati all'obiettivo del trattamento. La terapia depressiva interpersonale tratta le relazioni personali del paziente nel presente e interviene nella formazione dei sintomi, nella disfunzione sociale associata all'attuale episodio depressivo. La terapia della depressione interpersonale non è una forma di terapia comportamentale cognitiva.

Il tuo obiettivo non è quello di confrontare schemi di pensiero negativi, distorsioni cognitive o false attribuzioni. Enfasi su psicosociale

Nella terapia di depressione interpersonale, "psicosociale" si riferisce principalmente ai diversi ruoli interpretati dal paziente e alle sue interazioni ambientali.

La carta è intesa come il punto d'incontro tra il modo di essere individuale e ciò che viene mostrato agli altri. Diversi ruoli e relazioni possono essere alterati da sovraccarico emotivo o lavorativo, conflitto e perdita. Il cambiamento dovuto al sovraccarico tende a ridurre le forze. I conflitti causano angoscia e perdite, depressione.

Normalmente, le perdite che possono essere affrontate dalla psicoterapia interpersonale sono il lutto, il divorzio o la disoccupazione.

La terapia depressiva interpersonale presuppone che l'insorgenza del disturbo modifichi già il contesto psicosociale e interpersonale del paziente. Terapia interpersonale in pratica Per la terapia interpersonale,

la depressione presenta tre livelli di approccio

. Questi tre livelli sarebbero i seguenti: I sintomi.Le relazioni sociali e interpersonali del paziente.

  • conflitti espliciti.
  • La terapia depressiva interpersonale non considera importanti i tratti della personalità o fattori esistenziali e antropologici.
  • Il suo scopo principale è quello di alleviare i sintomi del paziente e aiutarlo a sviluppare strategie per far fronte alle sue difficoltà sociali e interpersonali.

La terapia depressiva interpersonale enfatizza la situazione attuale del paziente. Il passato è importante, ma solo per capire meglio lo stile interattivo di ogni paziente. Lo spazio terapeutico concesso al passato non va oltre lo spazio concesso al presente.

Questa terapia funziona con le cognizioni del paziente, ma non in modo strutturato. Non utilizzare protocolli o attività dettagliate da svolgere a casa. Alcune tecniche comportamentali come la desensibilizzazione sistematica, la terapia dell'esposizione o l'analisi delle distorsioni cognitive possono essere considerate, ma non sono incluse come regola generale.

La terapia della depressione interpersonale si basa sul modello medico La terapia della depressione interpersonale ha le sue basi nel modello medico. Spesso,

può essere accompagnato da farmaci antidepressivi e altri farmaci psicotropi

. Questo tipo di terapia, nella sua forma originale, è una forma di breve psicoterapia. Una sessione a settimana si svolge da 3 a 6 mesi. Ogni sessione dura tra i 40 ei 50 minuti. Le nuove applicazioni della terapia interpersonale hanno comportato cambiamenti nel contenuto e nella durata, che tendono ad essere prolungati. Pertanto, la sua durata può essere superiore a 6 mesi. La terapia depressiva interpersonale si sviluppa in tre fasi:Fase iniziale o diagnostica:

dalla prima alla terza sessione. Fase intermedia o focalizzata:

  • dalla quarta alla decima sessione.Fase finale o fase conclusiva:
  • dall'undicesima alla dodicesima sessione. Questo numero di sessioni per fase è approssimativo.
  • La terapia depressiva interpersonale sostiene la flessibilità come regola generale che deve essere seguita dallo psicologo. Il terapeuta valuta la necessità di assumere farmaci in base alla gravità dei sintomi, alla storia clinica, alla risposta al trattamento e alle preferenze del paziente. Il paziente deve essere informato sulla diagnosi e il trattamento.

In questo quadro terapeutico, i più importanti sono le strategie e gli obiettivi, e non tanto le tecniche. Questo differenzia questo trattamento da altre terapie per curare la depressione.

La terapia della depressione interpersonale ha un alto prestigio e accettazione nel complesso campo del trattamento dei disturbi depressivi. La ricerca mostra che si tratta di una valida alternativa o aggiunta al trattamento di acuta, continuazione o depressione maggiore. L'obiettivo della terapia è ridurre l'isolamento sociale e migliorare le relazioni attuali, migliorare le capacità comunicative e migliorare la competenza sociale e la fiducia dei pazienti.