Qualsiasi perdita, addio o chiusura delle nostre vite ci lascia pieni di incertezza e paura per ciò che ci aspetta, soprattutto se chiudiamo qualcosa e abbiamo un sostegno che non avremo più. Pertanto, alcune paure appaiono spesso come la fine di un approccio terapeutico. In questo caso, quando raggiungiamo gli obiettivi inizialmente proposti in terapia, affrontiamo il licenziamento o la chiusura della terapia e con essa la paura delle ricadute e il non poter affrontare il mondo senza la sicurezza che il supporto psicologico può offerta.
Queste paure sono molto comuni. Pertanto, al fine di garantire una buona fine del processo terapeutico, dovrebbero essere trattati in terapia prima che sia completato. Per questo, di solito si usano diverse tecniche mirate a diversi obiettivi, tutti legati alla paura di cui parliamo:
- Aiutare il paziente ad attribuire a se stesso i meriti dei cambiamenti che si sono verificati durante il processo terapeutico.
- Creare "meccanismi di sicurezza" che facilitino la gestione di eventuali ricadute o crisi.
- Facilitare la transizione da una vita con terapia a una vita senza di essa.
Sebbene possa sembrare semplice, ogni paziente e ogni processo terapeutico sono diversi, quindi è necessario analizzare caso per caso. Tenendo conto di ciò, questo articolo tratterà, in generale, su come aiutare i nostri pazienti ad affrontare con successo la chiusura della terapia.
Una buona interruzione della terapia avviene quando il paziente assume il merito del cambiamento
Quando un paziente entra in un consulto psicologico, di solito lo fa con l'aspettativa che lo psicologo risolva i suoi problemi. Questo di solito accade perché siamo abituati al modello medico in cui un professionista prescrive una soluzione esterna che di solito non richiede alcun cambiamento eccezionale nelle nostre vite. Almeno niente di più difficile che prendere qualche pillola a orari prestabiliti.
Ma, come molte persone non sanno, un buon psicologo non funziona in questo modo. In una terapia psicologica ciò che si cerca è far sì che il paziente inizi la terapiafinisca per diventare il loro miglior terapeuta: padroneggiare e utilizzare efficacemente gli strumenti forniti dallo psicologo.
Questo non significa che quando una persona che ha avuto un problema psicologico ed è stata in grado di trattarlo con successo, lui o lei può diventare qualcuno che ha il potere autonomo di servire gli altri o dare loro consigli. Ma significa che, in quanto esperto di se stesso e del proprio problema, è in grado, dopo la cessazione della terapia, di applicare a se stesso tutto ciò che ha appreso in questo processo senza la necessità di un continuo monitoraggio o supervisione psicologica.
È molto importante che questo messaggio sia comunicato chiaramente dagli psicologi ai loro pazienti. I pazienti devono essere consapevoli del fatto che sono i principali attori e sostenitori del cambiamento nelle loro vite. Noi, come psicologi, aiutiamo solo a raggiungere il benessere proposto cercando di stimolare le capacità con strumenti molto specifici. Inoltre, sono i pazienti che mettono in pratica le strategie e ne raccolgono i risultati: sono loro che hanno camminato fino al punto in cui sono oggi.
Per trattare questo argomento alla fine della terapia, di solito è positivo chiedere al paziente di riflettere su ciò che ha imparato o anche scrivere una lettera al suo passato: uno che ha cercato aiuto psicologico per affrontare un problema che è stato risolto o imparato a trattare. Questo renderà la persona acquisire o interiorizzare una prospettiva diversa su ciò che è capace di fare, usando questo esercizio di consapevolezza come un grande aiuto per possibili ricadute.
I "meccanismi di sicurezza" essenziale delle possibili ricadute
Gli "accordi di sicurezza" sono quelle caratteristiche che il paziente deve avere in loro potere per affrontare possibili ricadute. Questi meccanismi vanno dalla spiegazione del problema all'inizio della terapia fino alla ripresa di "ricaduta" come un'altra fase del problema.
All'inizio di ogni processo terapeutico, si dovrebbero esplorare gli antecedenti e le conseguenze dei problemi in cui viene utilizzata la terapia. Questa analisi dovrebbe includere le situazioni o le persone che facilitano o provocano l'insorgenza del problema, ma anche le emozioni che emergono.
Questo dato è molto importante fare un trattamento personalizzato e di successo, ma sono anche critici, alla fine della terapia: sono molto importanti indizi relativi a possibili ricadute. Pensate una ricaduta sempre in un contesto significativo e i punti fondamentali di questo contesto sono importanti quanto i punti chiave personali in tempo per essere in grado di trattare e prevedere il comportamento. Quindi, se identifichiamo le situazioni in cui il problema potrebbe apparire, saremo meglio preparati ad affrontarlo. La profonda conoscenza del problema non è solo utile per prevedere le recidive, ma ci fornisce anche le informazioni necessarie per affrontarle. Pertanto, quando si analizza il problema globale e personalizzato, sappiamo quando può emergere e che rifiutano di impiegare in ogni situazione, e insegnare i nostri pazienti questi "meccanismi di sicurezza" che li aiuteranno a superare ogni buca sulla strada.
Inoltre,
dovrebbe essere chiaro al paziente che è lui a controllare il suo problema. Quindi, se si verifica una recidiva, è lui che può ridefinirlo come una semplice caduta. La differenza tra i due termini è limitata dal controllo che attribuiamo noi circa il problema che ci ha portato alla consultazione e pensieri che sorgeranno quando il ripetersi del problema. Per spiegare meglio con un semplice esempio: non è perché si salta un giorno di dieta significa che perdiamo tutto lo sforzo che abbiamo messo in esso e ogni progresso. Quindi, possiamo decidere se continueremo con esso o torneremo alle vecchie abitudini. In un trattamento psicologico di una ricaduta in grado di fare la stessa cosa,
decidiamo di cedere o pensare di progresso e di farlo diventare un po 'inciampare lungo la strada. Parlare la transizione verso una vita senza terapia quando era lunga
Infine, un altro processo che ostacola la chiusura di un processo terapeutico coinvolge le preoccupazioni, le paure e le difficoltà che i pazienti si sentono quando sono passati attraverso un processo terapeutico di lunga durata . In questo caso, non è che temono di fronte a un possibile problema di recidiva, ma
temere una vita senza supervisione psicologica: senza impostare qualcuno o convalidare le loro strategie. Può essere che questo è perché sono stati creati sentimenti di affetto, di amicizia o anche la dipendenza dal paziente in relazione al suo psicologo. Quindi è opportuno che il processo terapeutico è lungo, le distanze sono stabiliti con il paziente: non siamo i tuoi amici e non saremo al tuo fianco per sempre.
Questo processo può essere complicato quando il nostro paziente non ha una buona rete di sostegno sociale e solo noi essere, come psicologi, abbiamo occupato questo posto significativo nel loro mondo sociale. In questo caso,
degli obiettivi terapeutici - prima di affrontare la chiusura della terapia - arricchirà per quanto possibile, il social network del paziente o generare una nuova rete in modo che esso ha con chi sfogare o condividere i loro problemi. Alla fine, vogliamo affrontare la chiusura della terapia è che il
fine essere consentito dai pazienti e che è il risultato di un processo terapeutico soddisfacente. Perché ciò accada, bisogna cercare di convincere sia il paziente che lo psicologo a concordare su quanto è stato raggiunto nelle sedute e che, in aggiunta, il paziente sa chiaramente che può condurre una vita fuori dalla terapia.